注意事項

◆えんぴつ/消えるボールペンでの記入はしないでください。

• 問診内容は事前に体温以外の全て記入してください。
  体温に関しては事前に接種当日の起床時に測って下さい。
  ※発熱の場合は接種できませんのでキャンセルをしてください。
• 接種券一体型の予診票は名前・住所等に問題ないか確認してください。
• 予診票にシールは貼らないでください。
• 接種可能期間か再度確認ください。
• 3回目／4回目は5か月未満の間隔では接種しないでください。
  予防接種法違反に該当し、例外的取扱いの対象外となる場合があり救済処置および援助・接種費用等の補助が受けれない場合があります。
• 和光市の菅野病院です。
  他地域の医療機関と間違えて申し込まれても責任は負いかねますのでご了承ください。
• ワクチンの種類は選択できません。
  現在はファイザーです。
  問合せはご遠慮ください。
• 肺炎球菌ワクチン・インフルワクチン接種等から間隔必要

来院場所

1階　追加接種用受付へお越し下さい。
※待機場所等ありませんので予約時間にお越し下さい。

平日13:15枠と土曜日11：15枠の方へ

早く来院されてもご案内ができません。ご案内は5分前に行います。

持物

1. 追加接種券+接種済証
2. 本人確認書類
3. 保険証

 

服装

すぐに肩を出せる服装

 

予約取消

体調不良によるキャンセルは平日診療時間内に病院へご連絡ください。
自己都合によるキャンセルはワクチン廃棄になる為、ご遠慮ください。

 

当日は体調を整えてご来院ください。

埼玉県接種後副反応相談窓口
0570-033-226